约束带上的临床应用于及适用范围 在临床实践中 ,为避免痴呆、烦燥忧虑等患者 ,因意识不明而经常出现坠床、撞倒、伤到等车祸而减轻病情 ,甚至严重威胁生命。我们使用了几种约束带上对患者展开适当的维护。临床上常使用普通布制约束带通过束手、束脚、束胸、束肩超过制动器的目的。

【目的】 1．掌控病人危险性不道德的再次发生（如自杀身亡、自伤、极为激动冲动、有显著攻击行为），防止病人损害他人或自伤。2．避免小儿、高温、谵妄、昏倒、躁动及危重患者因疲惫、意识不明或其它原因而再次发生坠床、撞倒、伤到等车祸，保证患者。3．保证化疗、护理的顺利进行。

【用物打算】 约束带上2~4条。【操作方法及程序】 1.评估患者的病情、年龄、意识状态、生命体征及肢体活动度，若无皮肤摩擦损坏及血液循环障碍等情况。

2.向病人或家属说明用于约束带上的目的、用于时间、方法及注意事项等，尽可能获得病人或家属的因应。3.根据病人的情况自由选择约束带上部位，常用约束部位为手腕、踝关节. 4.用准备好的约束带上从中间按图绕转，再行对折成双套结，适当时套结处能用病人衣袖或棉垫包覆，将套结套在约束部位并向上，开合有助于，以能放入1~2诬蔑宜，以免影响血液循环，再行打一个结使手脚容易瞬。将约束带上相同于床上。

5.约束部位在肩部：主要是容许患者跪起。在膝部：容许患者下肢活动。

四、【注意事项】 1．约束病人要十分慎重，合乎约束病人的适应环境征伐。用于时必需获得主管医生、护士长或主班护士的表示同意方可继续执行。2．准确用于约束带上是避免病人发生意外，保证病人生命而采行的适当手段，不论病人否拒绝接受约束，用于前都不应冷静向病人说明确切。3．保护性约束归属于制动器措施，故用于时间容易过长，病情平稳或化疗完结不应后不应及时中止约束，须要较长时间约束者不应间隔15-30分钟仔细观察约束部位的末梢循环情况以及约束带上的开合程度，定点替换约束肢体呈圆形每2小时活动肢体或放开一次，发现异常及时处理，适当时展开局部美容，增进血液循环。

4．约束不能作为维护病人、确保化疗的方法，不能作为惩罚病人的手段。

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